肚子痛、想吐可能由多种原因引起，消化系统疾病方面，急性肠胃炎因进食不洁等致肚子痛、想吐、腹泻，儿童易脱水；胃溃疡与幽门螺杆菌感染等有关，呈周期性、节律性腹痛；肠梗阻由肠道粘连等致，有腹痛、想吐、停止排气排便；胆囊炎因胆囊结石等致右上腹腹痛放射肩背，进食油腻诱发；胰腺炎由胆道疾病等致左上腹或中上腹剧痛放射腰背。其他因素有腹部着凉致胃肠蠕动紊乱，心理因素致胃肠功能紊乱。
一、消化系统疾病相关
（一）急性肠胃炎
1.病因：多因进食不洁食物、生冷食物或被细菌、病毒污染的食物等引起。不同年龄人群发病风险有差异，儿童可能因饮食卫生习惯不佳等更易患病，比如常吃路边摊未经充分清洗的食物等。成人也可能因聚餐时食用了被污染的食物而发病。
2.表现：除肚子痛、想吐外，还可能伴有腹泻，大便可为稀水样、黏液便等。病情较轻时，腹痛程度可能较轻，呈阵发性；病情较重时，腹痛较剧烈，呈持续性绞痛。对于儿童，还需注意脱水等情况，因为儿童体液调节能力相对较弱，呕吐腹泻易导致脱水，表现为尿量减少、精神萎靡等。
（二）胃溃疡
1.病因：与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如部分关节炎患者长期服用的药物）等有关。不同性别发病情况有一定差异，一般男性相对多见。有长期不良生活方式的人，如长期吸烟、酗酒、饮食不规律的人易患胃溃疡。
2.表现：肚子痛多呈周期性、节律性，比如餐后痛较为常见，即进食后一段时间出现腹痛，然后缓解，之后又可能复发。同时可伴有想吐的症状，部分患者还可能出现黑便等情况。
（三）肠梗阻
1.病因：可因肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等引起。各年龄段均可发生，儿童肠套叠相对常见，成人则可能因肠道肿瘤等原因导致肠梗阻。
2.表现：除肚子痛、想吐外，还会出现停止排气排便的情况，肚子可能会逐渐隆起，呈腹胀表现。腹痛多为阵发性剧烈绞痛，呕吐症状在梗阻部位越高越明显。
二、其他系统疾病相关
（一）胆囊炎
1.病因：多与胆囊结石梗阻胆囊管、细菌感染等有关。女性发病率相对男性稍高，尤其是肥胖、多次妊娠的女性。
2.表现：肚子痛多位于右上腹，可向右肩部放射，常在进食油腻食物后诱发，同时可伴有想吐的症状，部分患者还可能出现发热等表现。
（二）胰腺炎
1.病因：胆道疾病（如胆囊结石、胆管结石等）是常见诱因，此外，大量饮酒、暴饮暴食也是重要诱因。各年龄段均有发病可能，男性相对多见。
2.表现：肚子痛多为左上腹或中上腹持续性剧痛，可向腰背部放射，同时伴有频繁想吐的症状，病情严重时可能出现休克等表现。
三、其他可能因素
（一）腹部着凉
1.情况：尤其在季节更替时，若腹部保暖不当，受到寒冷刺激，胃肠道蠕动可能紊乱，导致肚子痛、想吐。儿童因自身体温调节能力相对较弱，腹部着凉更易出现这种情况，比如夜间踢被子后易发生。
2.表现：腹痛多为阵发性，以脐周为主，一般无明显的感染等其他伴随表现，去除着凉因素后，症状可能逐渐缓解。
（二）心理因素
1.情况：长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致胃肠功能紊乱，出现肚子痛、想吐的症状。各年龄段均可因心理因素发病，比如学生考试前、工作压力大的人群等。
2.表现：肚子痛程度不一，可能为隐痛或胀痛等，想吐症状可能与情绪变化相关，情绪缓解后，症状可能有所减轻。
