打预防针后肿了，24小时内冷敷（低温使局部血管收缩减轻肿胀疼痛，注意婴幼儿避免冻伤），24小时后热敷（促进血液循环加快渗出物吸收消肿，不同年龄调整温度时间）；要保持局部清洁干燥，避免抓挠防感染，糖尿病患者更需严格注意，还要密切观察肿胀变化，若3天未改善或有异常情况（如局部发热、疼痛剧烈、孩子哭闹不止等）需及时就医，医生会评估并采取相应治疗措施，勿自行用药。
一、早期冷敷与热敷的选择及原理
1.接种后24小时内冷敷：在打预防针后肿了的早期，比如24小时内，可使用冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。冷敷的原理是通过低温使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。对于婴幼儿来说，皮肤较为娇嫩，选择冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤。如果是儿童或成人，也需注意不要让冷敷时间过长导致局部组织损伤。
2.接种24小时后热敷：超过24小时后，可改为热敷。用温热的毛巾敷在肿胀处，温度以40-50℃为宜，同样每次敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加快渗出物的吸收，有助于消肿。不同年龄阶段的人群热敷时温度和时间可根据自身耐受情况适当调整，例如婴幼儿皮肤敏感度高，温度可稍低，时间可稍短；成人耐受度相对较高，温度和时间可适当增加，但也不宜过长。
二、保持局部清洁干燥
1.避免抓挠：要告知孩子尽量不要用手抓挠肿胀部位，因为手上可能携带细菌，抓挠容易导致局部皮肤破损，引发感染。对于婴幼儿，家长要注意看护，可给孩子剪短指甲，防止其无意识抓挠。不同年龄的孩子抓挠的可能性不同，婴幼儿主要靠家长看护，较大的儿童则需要进行教育引导，让其明白抓挠的危害。
2.防止感染：保持注射部位的清洁干燥，洗澡时要注意避免污水污染肿胀部位。如果不慎沾水，应及时用干净的毛巾擦干，并可适当进行消毒处理。对于有基础病史的人群，如糖尿病患者，由于其自身免疫力相对较低，更要注意局部清洁，防止感染引发更严重的问题。糖尿病患者本身血糖控制不佳时，皮肤感染后恢复较慢，所以更需严格保持局部清洁干燥，一旦发现肿胀部位有红肿加重、渗液等感染迹象，应及时就医。
三、观察肿胀变化及异常情况处理
1.密切观察肿胀情况：要密切关注肿胀部位的大小、颜色、疼痛程度等变化。一般来说，打预防针后的轻微肿胀会在1-3天内逐渐消退。如果肿胀在3天内没有明显改善甚至加重，或者出现局部发热、疼痛剧烈、孩子出现哭闹不止、精神萎靡等异常情况，可能是出现了感染等并发症，需要及时就医。不同年龄的孩子对肿胀的耐受和表现不同，婴幼儿可能主要通过哭闹、吃奶异常等表现来传达不适，而儿童和成人则可以通过语言表达疼痛等情况。对于有特殊病史的人群，如曾有过预防接种严重不良反应病史的人，再次接种后更要密切观察，因为这类人群发生不良反应的风险可能相对较高。
2.及时就医的情况：当出现上述异常情况时，应尽快带孩子或患者到医院就诊。医生会进行详细的检查，评估肿胀的原因，并采取相应的治疗措施。例如，如果是感染引起的，可能需要使用抗生素等药物进行治疗，但具体用药需遵循医生的专业判断，患者或家长不要自行给孩子或自己使用抗生素等药物，尤其是低龄儿童，更要避免自行用药带来的风险。
