食道黏膜隆起病变不一定是癌症，它是内镜检查下的一种形态学描述，可能由良性病变或恶性病变引起，需通过病理检查明确诊断。
食道黏膜隆起病变的常见良性原因包括食管平滑肌瘤、食管息肉、食管囊肿、炎症性增生等，这些病变生长缓慢，通常无明显症状，或仅有轻微的吞咽不适，不会危及生命，通过手术切除或保守治疗多可治愈。
恶性原因主要是食管癌，病变多表现为黏膜隆起、表面粗糙、糜烂或溃疡，常伴随进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状。
区分良恶性的关键是取隆起部位的组织进行病理检查，这是诊断的“金标准”。发现该病变后无需过度恐慌，但需及时就医，完善病理检查，明确病变性质后针对性治疗，避免延误恶性病变的诊治。
