发布于 2026-09-26
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脱水分为生理性脱水和病理性脱水。生理性脱水与年龄因素（婴幼儿新陈代谢旺需求大、自身调节弱、新生儿肾功未熟，喂养或奶量不足易脱水）和生活方式（高温环境出汗多未补水、剧烈哭闹婴幼儿过度通气致水分丢失）有关；病理性脱水与年龄因素（儿童感染性疾病、老年人自身水分少伴基础病易脱水）和疾病因素（胃肠道疾病致呕吐腹泻、肾脏疾病致排尿异常、内分泌代谢疾病致水分丢失或重吸收障碍、其他疾病如烧伤、肺炎致水分丢失）有关。
生活方式：高温环境下，人体通过出汗散失大量水分，如果没有及时补充足够的水分，就会引发脱水。例如长时间在炎热户外工作或运动的人，没有及时补充水分，很容易出现脱水状况。另外，过度通气也可能导致水分丢失，比如剧烈哭闹的婴幼儿，呼吸频率加快，经呼吸散失的水分增多，若不能及时补充，也易脱水。
病理性脱水
年龄因素：儿童时期感染性疾病较为常见，如小儿腹泻病，是婴幼儿病理性脱水的常见原因之一。由于婴幼儿肠道功能较弱，感染轮状病毒等病原体后，容易出现严重的腹泻和呕吐，导致大量水分和电解质丢失，引发脱水。对于老年人，其自身水分含量相对减少，且常伴有一些基础疾病，如糖尿病，若血糖控制不佳，出现高渗性利尿，会导致大量水分丢失；心功能不全患者，由于心输出量减少，组织灌注不足，也可能引发脱水。
疾病因素
胃肠道疾病：严重的呕吐、腹泻是引起脱水的常见原因。如霍乱患者会出现剧烈的水样腹泻和呕吐，短时间内就会导致大量体液丢失，造成重度脱水。
肾脏疾病：急性肾功能衰竭少尿期，肾脏排尿减少，体内水分积聚；而多尿期大量排尿，会使水分丢失过多。肾病综合征患者大量蛋白尿导致低蛋白血症，引起水肿，但同时也可能伴有脱水情况，因为体内水分分布异常。
内分泌代谢疾病：糖尿病酮症酸中毒时，血糖显著升高，大量葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，同时酮体排出也会丢失水分，还伴有电解质紊乱；尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或作用缺陷，肾脏重吸收水的功能障碍，导致大量低渗性尿液排出，引起脱水。
其他疾病：大面积烧伤患者，皮肤受损，创面大量渗出体液，导致水分丢失；重症肺炎患者，因发热、呼吸急促等，水分丢失增加，若摄入不足，易发生脱水。
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