发布于 2026-09-26
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海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救法，婴儿的背部拍击法和胸部冲击法，还有针对老年人、肥胖人群、妊娠晚期女性的特殊人群注意事项，如老年人用力适中防损伤，肥胖者拳头顶胸骨中下部，妊娠晚期女性冲击胸骨中部。
1.站立位急救：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速用力向内、向上冲击患者腹部，约每秒1次。通过挤压腹部使胸腔内产生向上的压力，将异物排出。
2.卧位急救：让患者仰卧位，施救者跪在患者大腿外侧地面上，一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方，另一只手放在其上，快速向上冲击患者腹部，重复操作直至异物排出。
婴儿异物卡喉急救法
1.背部拍击法：将婴儿面朝下，使其趴在施救者前臂上，施救者用手支撑婴儿头部和颈部，手臂放在大腿上，然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次，每次力度适中，观察异物是否排出。
2.胸部冲击法：若背部拍击法无效，将婴儿翻转为仰卧位，放在施救者大腿上，保持头低脚高，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，每次按压深度约为胸廓前后径的1/3，约每秒1次，共按压5次，重复背部拍击和胸部冲击，直至异物排出。
特殊人群注意事项
老年人：老年人可能存在骨质疏松等情况，在实施海姆立克急救法时，用力要适中，避免因力量过大导致肋骨骨折等损伤。因为老年人骨骼脆性增加，过度用力冲击腹部或胸部可能引发严重的骨骼损伤及内部脏器损伤。
肥胖人群：对于肥胖患者，施救者环抱患者腹部时可能难以准确找到合适的冲击部位，此时应尽量将拳头顶在患者胸骨中下部，而不是剑突下方，以确保有效产生胸腔内压力排出异物。因为肥胖者腹部脂肪厚，传统的肚脐上方两横指处可能不准确，通过调整冲击部位来保证急救效果。
妊娠晚期女性：妊娠晚期女性发生异物卡喉时，由于腹部膨隆，采用海姆立克急救法时，冲击部位应改为胸骨中部，避免直接冲击腹部导致子宫受到压迫，影响胎儿安全。因为妊娠晚期子宫较大，冲击腹部可能引起子宫收缩等不良后果，通过调整冲击胸骨中部来产生足够压力排出异物。
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