发布于 2026-09-26
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孕检项目主要分为基础健康评估、血液与生化检查、影像学检查、感染与免疫筛查、遗传学与特殊风险评估五大类，涵盖孕期不同阶段的必要检查，确保全面覆盖胎儿发育监测与母体健康评估。
1.基础健康评估：包含身高、体重（计算BMI，提示妊娠糖尿病风险）、血压（筛查妊娠期高血压）、心肺听诊（排查心肺疾病）、肝肾功能（评估基础代谢能力）等，其中血压需在早中晚孕三次以上监测，血压持续≥140/90mmHg需警惕妊娠高血压疾病。
2.血液与生化检查：血常规（12周前及28周后复查，看血红蛋白水平，预防缺铁性贫血）、血型（ABO+Rh血型，预防新生儿溶血病）、凝血功能（DIC指标，评估胎盘早剥风险）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4，异常者需药物干预，降低胎儿神经发育异常风险）、空腹血糖（早孕期筛查，≥5.1mmol/L需进一步糖耐量试验）、传染病筛查（乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体，阻断母婴传播）。
3.影像学检查：NT超声（11~13+6周，测量颈后透明层厚度，增厚提示染色体异常风险）、中孕系统超声（20~24周，排查胎儿结构畸形，包括心脏、脊柱、四肢等）、晚孕生长发育超声（30~32周，评估胎儿生长参数、胎位、羊水指数），其中NT超声异常者需结合无创DNA或羊水穿刺进一步诊断。
4.感染与免疫筛查：TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1/2型，IgG阳性提示既往感染，IgM阳性需警惕宫内感染风险）、HPV检测（孕早期筛查宫颈高危型HPV，降低宫颈病变对妊娠的影响）。
5.遗传学与特殊风险评估：早/中期唐筛（11~13+6周或15~20+6周，结合血清学指标和孕周计算21三体、18三体等风险）、无创DNA（12周后检测，对高龄（≥35岁）、唐筛高风险者适用，检出率99%以上）、羊水穿刺（孕16~22周，确诊染色体异常或基因病，35岁以上孕妇建议首选）。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）需增加无创DNA或羊水穿刺等遗传学检查，有高血压/糖尿病史者，早孕期筛查空腹血糖，孕中晚期每2周监测血压；有不良孕产史（如流产、死胎）者，补充抗磷脂抗体、凝血功能等检查，降低妊娠并发症风险。
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