发布于 2026-09-26
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突然昏迷急救需遵循快速评估环境安全、立即判断意识与生命体征、及时拨打急救电话、实施基础生命支持的原则，具体步骤如下：
1.现场安全与初步评估：立即确保环境安全，远离火源、车流、漏电区域等危险环境，避免二次伤害。快速判断意识，通过呼唤患者姓名、轻拍肩膀观察有无睁眼、肢体活动等反应；检查呼吸，观察胸部有无起伏（持续5-10秒），同时触摸颈动脉（成人颈部侧面甲状软骨旁凹陷处）或股动脉（儿童大腿内侧）判断脉搏（成人脉搏100-120次/分钟为异常，儿童60-100次/分钟为正常）。若怀疑颈椎损伤（如高处坠落、撞击），保持患者身体原位，避免随意移动。
2.立即启动急救响应：迅速拨打急救电话（120），清晰说明地点、患者状态（如“意识丧失、呼吸急促”）、已知病史（如糖尿病、心脏病史），保持电话畅通以便接收后续指导。若现场有自动体外除颤器（AED），立即取来并按语音提示操作，优先为心室颤动患者实施电击除颤。
3.开放气道与呼吸支持：若患者无意识但自主呼吸存在，将其头偏向一侧（防止呕吐物误吸），解开衣领、领带等束缚物，用手指裹纱布或纸巾清理口腔可见异物（避免用手指盲目探喉）。若呼吸停止或异常（如张口喘息、口唇发绀），捏住患者鼻子，口对口密闭吹气（每次持续1秒以上，观察胸廓起伏），成人每5-6秒1次，儿童/婴儿每3-5秒1次，持续至呼吸恢复或急救人员接管。
4.心肺复苏实施标准：当患者无呼吸且脉搏消失（成人颈动脉无搏动，儿童股动脉无搏动，婴儿肱动脉无搏动），立即开始心肺复苏。成人按压位置为两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟；儿童按压方式同成人（单手或双手），深度约5厘米；婴儿用两手指按压胸骨下1/3处，深度约4厘米。每按压30次后进行2次人工通气，重复循环，直至恢复自主循环或急救人员到达。
5.特殊人群与禁忌操作：儿童若因误吸玩具、食物导致窒息性昏迷，避免拍打背部或喂服液体；老年人合并高血压、糖尿病者，可能为急性脑卒中或心梗，严禁随意移动或喂药；孕妇若出现抽搐、意识丧失，保持侧卧位（防止仰卧位低血压）并送医；急救期间严禁强行撬开患者嘴巴、喂水/喂药或给予含糖液体，低血糖昏迷患者需送医后由医护人员注射葡萄糖。
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