上呼吸道感染(上感)是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称,主要由病毒(鼻病毒、流感病毒等)和细菌(A组溶血性链球菌等)感染引起,典型症状包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽及低热(<38.5℃),多数病程1~2周,具有自限性。
败血症是病原体侵入血液循环并生长繁殖,产生毒素引发全身炎症反应的严重感染,常见病原体为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,典型症状为高热寒战、皮疹、乏力,严重时可出现休克、多器官功能障碍,需紧急治疗。
上感处理以非药物干预为主,包括每日饮水1500~2000ml、温盐水漱口缓解咽痛、生理盐水洗鼻减轻鼻塞,体温>38.5℃时可使用对乙酰氨基酚(成人及≥6个月儿童)或布洛芬(≥6个月儿童)退热,避免盲目使用抗生素。2岁以下儿童禁用复方感冒药,6岁以下慎用含伪麻黄碱药物,症状持续3天以上或加重需就医。
败血症需立即就医,治疗核心为早期足量使用抗生素(具体药物遵医嘱),同时进行液体复苏、吸氧等支持治疗。糖尿病、慢性肾病、免疫缺陷患者感染后易进展为败血症,需提前控制基础疾病,出现高热、寒战应24小时内就诊。
特殊人群注意事项:孕妇禁用喹诺酮类、四环素类药物,优先选择对乙酰氨基酚;老年人需每年接种流感疫苗,感染后监测尿量、血压变化;婴幼儿(<6个月)免疫系统未成熟,上感后若持续发热(>3天)或拒食、嗜睡,需立即就医排查败血症风险;免疫功能低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者)应避免去人群密集场所,出现感染症状24小时内就诊。



















