白带呈绿色豆腐渣样通常提示外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），其典型特征为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样分泌物，合并细菌感染时可呈黄绿色。需通过白带常规检查明确病原，再规范处理。
一、明确诊断检查：需就医进行白带常规显微镜检查，观察是否有假丝酵母菌孢子或菌丝，明确是否合并细菌性阴道病（BV）或滴虫感染。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者、免疫力低下者需额外排查血糖控制情况及免疫状态。
二、药物治疗原则：根据病情选择局部或全身抗真菌药物，如局部用药（克霉唑栓、咪康唑栓）、制霉菌素制剂，症状严重或反复发作时可口服氟康唑。用药需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量或停药，避免抗真菌药物与抗生素同时使用导致耐药性。
三、非药物干预措施：保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗（避免肥皂或洗液冲洗阴道），穿宽松棉质内裤并每日更换，避免紧身化纤衣物；治疗期间避免性生活，性伴侣若无症状无需常规治疗，有症状需同时检查；避免久坐及潮湿环境，减少卫生护垫使用频率。
四、特殊人群处理提示：妊娠期女性应在医生指导下使用对胎儿安全的抗真菌药物，如克霉唑；糖尿病患者需通过饮食、运动控制血糖，必要时使用降糖药物，血糖稳定可降低复发风险；儿童患者需由儿科妇科或儿科医生评估，禁用成人药物，可采用局部涂抹制霉菌素软膏等安全方式。
五、预防复发措施：避免长期使用糖皮质激素、广谱抗生素；注意性生活卫生，性伴侣固定且清洁；避免过度清洁阴道，减少阴道冲洗频率；规律作息增强免疫力，合理饮食补充维生素、膳食纤维。
