宫颈炎的治疗药物因病原体类型而异，主要包括抗生素、抗真菌药物、抗病毒药物及局部抗炎药物，具体需结合病因及临床检查结果选择。
一、抗生素类药物
1.衣原体感染：阿奇霉素、多西环素为一线用药，适用于成人及12岁以上青少年，需按疗程服用以降低耐药性风险。
2.淋球菌感染：头孢曲松钠、大观霉素为首选，性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
3.混合感染（如合并厌氧菌）：甲硝唑可联合使用，适用于白带异味、脓性分泌物增多者。
二、抗真菌药物
1.念珠菌感染（霉菌性宫颈炎）：氟康唑口服或制霉菌素栓剂局部应用，对反复发作患者建议延长治疗周期至6个月，期间需定期复查阴道微生态。
三、抗病毒药物
1.HPV感染相关宫颈炎：干扰素凝胶可辅助局部免疫调节，但需结合宫颈液基薄层细胞学检查结果，不建议用于无症状HPV感染或未明确宫颈病变者。
四、局部抗炎药物
1.宫颈糜烂样改变伴接触性出血：硝酸银溶液、重组人表皮生长因子凝胶可用于此类患者，需在妇科检查后使用，避免长期频繁应用。
五、特殊人群用药注意事项
1.孕妇：禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星），青霉素类药物需皮试确认过敏史，哺乳期女性慎用甲硝唑。
2.儿童：避免口服广谱抗生素，以生理盐水冲洗清洁为主，12岁以下禁用氟康唑。
3.糖尿病患者：控制血糖后可减少霉菌复发，合并感染者优先选用副作用小的头孢类抗生素。
治疗前需明确病原体，避免盲目用药。急性宫颈炎以抗生素治疗为主，慢性宫颈炎无症状者无需药物干预，有症状者需根据检查结果选择针对性药物。
