丙肝病毒（HCV）母婴传播几率较低，未干预情况下约为6%~10%，但受母亲病毒载量、分娩方式、是否干预治疗等因素影响。
1.传播途径及基础几率：丙肝主要通过血液、母婴、性传播。母婴传播以分娩过程中接触母亲血液、体液为主要途径，宫内传播罕见。未接受干预的HCVRNA阳性母亲，母婴传播率约6%~10%；若合并HIV感染，传播率可升至20%~30%。
2.关键影响因素：母亲HCVRNA载量是核心因素，HCVRNA>10^6IU/mL时，传播率可达15%~25%；<10^5IU/mL时传播率降至5%以下。自然分娩因接触产道分泌物风险略高于剖宫产，但后者对无病毒暴露的新生儿意义有限。产后母乳喂养并非高危因素，WHO建议HCVRNA阳性母亲可正常母乳喂养。
3.预防干预措施：孕期抗病毒治疗可显著降低传播率，高病毒载量（>10^6IU/mL）母亲在孕期接受直接抗病毒药物治疗后，母婴传播率可降至1%以下。新生儿出生后应在12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）及乙肝疫苗，丙肝方面，高风险新生儿可在出生后2~4周开始抗病毒治疗，具体需由医生评估。
4.特殊人群注意事项：母亲若为HCVRNA阳性且HIV合并感染，需在孕期及产后接受联合抗病毒治疗，避免母乳喂养。婴幼儿避免接触母亲血液样本、破损皮肤，家庭内共用牙刷、剃须刀等可能增加暴露风险。
5.儿童感染管理：婴幼儿感染HCV后多无明显症状，多数在1~6个月内自发清除病毒。未自发清除者需在2岁后启动治疗，优先选择儿童专用直接抗病毒药物，治疗期间需监测肝功能及病毒载量。
