深静脉血栓形成的主要原因包括静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，三者共同作用构成血栓形成的核心机制。
一、静脉血流滞缓
静脉血流速度减慢时，血液中血小板和凝血因子易在局部淤积，触发血栓形成。导致血流滞缓的常见场景包括：长期卧床（如术后恢复期患者、重症监护室患者）、久坐不动（如长途旅行、办公室久坐办公）、肢体活动受限（如骨折后石膏固定、肥胖者行动困难）。孕妇因子宫增大压迫盆腔静脉，产后女性因激素波动及活动减少，均会因血流动力学改变增加血栓风险。
二、静脉壁损伤
手术、创伤（如骨折、静脉穿刺）、静脉炎等因素可破坏静脉内皮细胞，暴露内皮下胶原组织，激活内源性凝血途径。血小板黏附聚集后释放促凝物质，同时静脉壁炎症因子进一步促进血栓形成。长期静脉输液（如输注高渗溶液）或反复静脉置管，可能因机械刺激诱发局部静脉壁损伤，成为血栓形成的触发点。
三、血液高凝状态
先天性因素（如因子VLeiden突变、凝血酶原基因突变）或后天因素（如恶性肿瘤、妊娠、口服避孕药）可导致血液凝固性增加。恶性肿瘤细胞分泌促凝物质或压迫血管，妊娠期间雌激素水平升高及胎盘产生的促凝因子，口服避孕药中的雌激素成分通过影响凝血因子合成，均会升高血栓风险。此外，创伤后应激反应导致的凝血因子激活、长期使用糖皮质激素等也会加重血液高凝状态。
特殊人群需加强预防：老年人活动能力下降，血流调节能力减弱，建议家属协助翻身活动；孕妇可在医生指导下穿医用弹力袜并适当散步；肥胖者应控制体重并避免久坐；有血栓病史或基础疾病（如恶性肿瘤、心功能不全）的患者，需定期评估血栓风险，必要时采取机械预防措施（如气压治疗）或药物预防（需遵医嘱）。日常生活中应保持规律运动，避免长时间保持同一姿势，减少血栓形成风险。
