得了过敏性哮喘的病人需从避免过敏原接触、规范用药管理、日常自我监测、特殊人群护理及急性发作应对等方面综合管理,以减少发作频率和严重程度。
一、避免过敏原接触:常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌孢子等。室内需定期清洁(每周用55℃以上热水清洗床上用品),使用防螨床品及空气净化器过滤PM2.5;春季外出佩戴N95口罩,避开上午8-11时花粉浓度高峰;避免饲养宠物,减少与毛绒玩具接触。保持室内湿度40%-60%,干燥季节使用加湿器,潮湿时开启除湿机,防止霉菌滋生。
二、规范用药管理:需遵医嘱使用吸入性糖皮质激素(控制药物)、支气管扩张剂(缓解急性症状),使用吸入装置时应先呼气、含住咬嘴、缓慢吸气后屏气5秒。老年患者合并高血压、糖尿病时,需注意药物相互作用;儿童避免使用成人剂型,优先采用带储雾罐的儿童专用吸入器。避免自行停药或减药,症状缓解后仍需维持控制药物使用,防止病情反复。
三、日常自我监测:记录症状日记,包括每日症状评分(0-10分)、接触环境变化、用药反应等,儿童可用简易峰流速仪监测呼气峰流速(PEF),老年患者每3个月复查肺功能(FEV1/FVC≥70%提示控制良好)。若出现症状评分上升2分以上或PEF下降15%,及时调整治疗方案。
四、特殊人群护理:儿童避免接触二手烟、油烟等刺激物,运动前使用支气管扩张剂预防;孕妇哮喘发作时优先采用生理盐水雾化、吸氧等非药物干预,避免使用致畸风险药物;老年患者注意避免过度劳累,随身携带急救药物,定期监测肝肾功能。
五、急性发作处理:出现喘息加重、咳嗽伴胸闷、口唇发绀等症状,立即使用随身携带的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),每20分钟可重复使用1次,1小时内未缓解或症状加重,需立即就医。运动选择游泳、散步等温和项目,运动前热身并使用支气管扩张剂,避免剧烈运动诱发急性发作。



















