阴道炎的引发原因主要包括病原体感染、阴道菌群失调、外部刺激与物理化学因素、生活习惯与行为因素及特殊生理状态与疾病因素五大类。
一、病原体感染：常见病原体包括假丝酵母菌（引发外阴阴道假丝酵母菌病）、阴道毛滴虫（导致滴虫性阴道炎）、加德纳菌等厌氧菌（引发细菌性阴道炎）。其中，假丝酵母菌多因免疫力下降或长期使用广谱抗生素继发感染；阴道毛滴虫主要通过性接触传播；加德纳菌等厌氧菌过度繁殖与阴道微生态失衡直接相关。病原体可通过性接触、共用毛巾/浴盆等间接接触途径侵入阴道。
二、阴道菌群失调：正常阴道以乳酸杆菌为优势菌群，维持酸性环境（pH值3.8~4.5），抑制致病菌生长。长期使用广谱抗生素、雌激素水平波动（如妊娠期、更年期）、过度清洁（破坏菌群定植）等，会导致乳酸杆菌减少，致病菌大量繁殖，引发炎症。细菌性阴道炎即因阴道内乳酸杆菌减少，厌氧菌比例升高所致。
三、外部刺激与物理化学因素：过度阴道冲洗或使用刺激性洗液（如含酒精、皂基成分）、紧身化纤内裤（导致局部潮湿闷热）、经期卫生用品更换不及时（经血刺激）、避孕套润滑剂中的化学物质等，均会破坏阴道黏膜屏障，诱发局部炎症反应。
四、生活习惯与行为因素：性生活频繁或性伴侣携带病原体（增加交叉感染风险）、久坐不动（局部血液循环差）、吸烟（降低免疫力）、高糖高脂饮食（促进阴道糖原合成，利于念珠菌生长）等习惯，会间接削弱阴道抵抗力，增加感染概率。
五、特殊生理状态与疾病因素：妊娠期因雌激素升高使阴道糖原增加，pH值改变，易感染假丝酵母菌；绝经后雌激素下降致阴道黏膜萎缩、分泌物减少，防御能力减弱；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原含量升高，为致病菌提供良好环境；长期使用免疫抑制剂或患有基础免疫疾病者，免疫力低下更易感染多种病原体。
孕妇、糖尿病患者、绝经后女性等特殊人群需重点关注阴道卫生，控制血糖水平，避免滥用抗生素；日常应选择棉质透气内裤，减少过度清洁，降低感染风险。
