慢阻肺患者通过科学锻炼可增强肺功能，改善通气效率，减少呼吸困难。核心方法包括呼吸训练、有氧运动、呼吸肌力量训练、生活方式调整及特殊人群个性化干预，需循序渐进，结合自身耐受度调整强度。
1.呼吸训练：腹式呼吸通过强化膈肌运动增加潮气量，方法为坐/卧位，一手放腹部，鼻吸4秒使腹部隆起，口缩唇呼气6秒（腹部收缩），每日早晚各1次，每组10~15次。缩唇呼吸可延缓小气道塌陷，吸气4秒、缩唇呼气6秒，重复10次/组，每日3组。GOLD指南推荐此类训练改善静息通气效率。
2.有氧运动：选择低强度持续运动，如慢走（3~4km/h）、水中步行（阻力小且能增强耐力）、简化太极拳，运动时维持靶心率（最大心率60%~70%），以Borg量表3~5分（稍累但可交谈）为宜，每次20~30分钟，每周3~5次，逐步延长至45分钟。研究显示，12周规律有氧运动可提升6分钟步行距离约50米。
3.呼吸肌力量训练：使用吸气阻力训练器，吸气时通过阻力装置增加吸气肌负荷，每次训练10~15分钟，每日1~2次，从低阻力（2~3cmH2O）开始，逐步增加至患者能耐受的最高阻力（训练后无明显疲劳）。《Chest》期刊研究表明，该方法可提升最大吸气压力15%~20%，改善运动耐力。
4.生活方式调整：严格戒烟，避免二手烟、油烟及粉尘暴露；每年接种流感疫苗（9~10月）和肺炎球菌疫苗（5年1次），预防急性加重；饮食补充优质蛋白（鸡蛋、鱼类）、维生素C及钙，采用少食多餐（每日5~6餐），避免饱食后膈肌上抬影响通气；保持环境通风，湿度维持40%~60%，减少气道干燥刺激。
5.特殊人群注意事项：老年患者以散步、八段锦等低冲击活动为主，运动前监测血压、心率，出现胸痛、气促加重立即停止；合并冠心病者需在医生评估后运动，避免举重憋气动作；儿童患者以游戏化呼吸训练（如吹气球）为主，家长需协助完成；孕妇患者以呼吸训练和慢走为主，运动中若胎动异常需立即就医。
