下肢静脉血栓需进行多方面护理，包括病情观察（关注一般情况、生命体征）、体位护理（卧床休息并抬高患肢、轻柔变换体位）、患肢护理（避免局部刺激、观察肿胀情况）、抗凝治疗护理（观察出血倾向）、并发症预防及护理（预防肺栓塞和感染）、心理护理（关注患者及相关人群情绪并给予支持）。
生命体征监测：监测患者心率、呼吸、血压等生命体征，若血栓脱落引发肺栓塞等严重并发症，可能出现呼吸急促、胸痛、血压下降等表现，需及时发现异常并处理。
体位护理
卧床休息：患者应绝对卧床休息10-14天，避免患肢过度活动，防止血栓脱落。卧床时可适当抬高患肢，高于心脏水平20-30cm，促进静脉回流，减轻肿胀。对于儿童，需确保其卧床时舒适且能配合抬高患肢；老年人卧床要注意皮肤护理，防止压疮。
体位变换：定时协助患者变换体位，但动作要轻柔，避免挤压患肢。
患肢护理
避免局部刺激：保持患肢清洁干燥，避免抓伤、擦伤等，防止感染，感染可能加重血栓相关病情。
观察患肢肿胀等情况：密切观察患肢肿胀程度变化，可每日同一时间测量患肢不同部位周径并记录，如大腿根部、膝关节上10cm、膝关节下10cm等部位周径，通过周径变化评估治疗效果和病情进展。
抗凝治疗护理
用药观察：若患者进行抗凝治疗，需观察有无出血倾向，如皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿等。不同年龄人群对抗凝药物的耐受及出血风险不同，儿童使用抗凝药物需格外谨慎，老年人因肝肾功能减退，药物代谢慢，更易发生出血。
并发症预防及护理
肺栓塞预防：告知患者及家属肺栓塞的危险性，嘱患者绝对卧床期间避免用力排便等增加腹压的动作，防止血栓脱落。若患者出现胸痛、呼吸困难、咯血等疑似肺栓塞症状，立即报告医生并配合抢救。
感染预防：严格执行无菌操作，保持病房清洁，定期通风换气。对于长期卧床患者，做好口腔护理、会阴部护理等，预防呼吸道感染、泌尿系统感染等。
心理护理
关注患者情绪：下肢静脉血栓患者因病程长、恢复慢，易出现焦虑、抑郁等情绪。医护人员要主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰，鼓励患者积极配合治疗。儿童患者需关注家长的情绪，给予家长心理疏导，使其能更好地照顾患儿；老年人可能因对疾病预后担忧而情绪低落，要耐心倾听其诉求，讲解疾病相关知识，增强其治疗信心。
