乙肝五项检查中，第1项（乙肝表面抗原）、第2项（乙肝表面抗体）、第3项（乙肝e抗原）、第5项（乙肝核心抗体）为阴性，第4项（乙肝e抗体）为阳性，即HBeAb阳性，其余四项阴性。该结果提示体内乙肝病毒感染已处于恢复期，病毒复制受抑制，传染性显著降低，但无保护性抗体，需关注免疫状态。
一、指标含义及临床意义
1.第1项（HBsAg）阴性：体内无乙肝病毒表面抗原，排除急性或慢性乙肝病毒感染，也无病毒血症。
2.第2项（HBsAb）阴性：体内未产生乙肝病毒保护性抗体，对乙肝病毒无免疫力，若存在暴露风险（如职业暴露、密切接触乙肝患者），感染可能性较高。
3.第3项（HBeAg）阴性：乙肝病毒e抗原阴性，提示病毒复制水平低，传染性弱或无传染性。
4.第4项（HBeAb）阳性：乙肝病毒e抗体阳性，表明病毒感染后e抗原被免疫系统清除，病毒复制受抑制，处于恢复期或既往感染阶段。
5.第5项（HBcAb）阴性：乙肝核心抗体阴性，未检测到既往乙肝病毒感染的血清学证据，或处于感染极早期（核心抗体尚未产生）。
二、临床状态解读
该结果常见于两种情况：一是乙肝病毒感染后经免疫系统清除，病毒复制停止，HBeAg转阴后HBeAb出现，核心抗体（第5项）阴性可能提示感染时间较短或病毒已完全清除；二是极少数情况下为隐匿性感染恢复期，但需结合HBVDNA定量、肝功能等指标排除病毒残留。
三、特殊人群建议
1.普通人群：因第2项阴性，无保护性抗体，建议定期（每3~5年）复查乙肝五项，若抗体持续阴性，可在医生指导下接种乙肝疫苗加强针，提升抗体水平至≥10mIU/ml。
2.免疫功能低下者（如长期使用激素、肿瘤放化疗患者）：需重点监测肝功能及HBVDNA定量，避免免疫逃逸导致病毒再激活，必要时咨询感染科医生评估抗病毒治疗需求。
3.备孕女性：需确保HBsAb≥10mIU/ml，若持续阴性，建议孕前完成3针乙肝疫苗接种，产后婴儿需及时注射乙肝免疫球蛋白及疫苗，阻断母婴传播风险。
四、注意事项
单独五项结果不能完全确诊，需结合HBVDNA定量（若阳性提示隐匿性感染）、肝功能（ALT、AST等指标）及临床症状综合判断。若近期有输血史、不洁注射史或肝功能异常，建议进一步检查排除病毒残留或变异株感染。
