幼儿感染乙肝病毒后，需尽快通过临床检查明确感染类型及病毒复制状态，及时启动针对性干预措施，包括必要时的抗病毒治疗或长期监测，同时加强家庭护理与密切接触者防护。
一、明确感染类型及病毒状态。幼儿感染乙肝病毒后，需通过乙肝五项检测（表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）明确感染状态，结合肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等）评估肝脏炎症程度，乙肝病毒DNA定量检测确定病毒复制水平。婴幼儿因免疫系统未成熟，感染后慢性化风险高于成人，若为围产期母婴传播，多表现为慢性感染；若为后天接触感染，可能为急性感染，部分可自发清除病毒。检查需在感染后1-2个月进行首次评估，后续每3-6个月复查。
二、治疗干预原则。急性乙肝以非药物支持治疗为主，包括保证充足休息、清淡易消化饮食（避免高脂、高糖食物）、避免使用肝毒性药物。慢性乙肝病毒复制活跃者，需在医生指导下进行抗病毒治疗，目前适用于幼儿的药物主要为核苷类似物（如恩替卡韦、替诺福韦），但需严格遵医嘱用药，优先选择儿童剂型，避免自行调整剂量或停药。肝功能异常时，可短期使用保肝药物（如甘草酸制剂），但需避免长期使用未经儿科验证的药物。
三、家庭护理与生活管理。日常护理中，幼儿需保证规律作息，避免过度劳累；饮食以高蛋白、高维生素为主（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果），避免霉变食物及酒精接触；家长需避免幼儿与其他肝炎病毒感染者密切接触，防止交叉感染。定期复查是监测病情的关键，建议每3个月检查肝功能、乙肝病毒DNA，每年进行肝脏超声检查，动态评估肝脏结构变化。
四、密切接触者预防措施。若幼儿确诊乙肝病毒感染，其家庭成员（尤其是父母）需尽快完成乙肝五项检测，表面抗体阴性者应接种乙肝疫苗，确保体内抗体水平＞10mIU/ml；同住幼儿（如兄弟姐妹）需检查乙肝五项，必要时接种疫苗。幼儿园集体生活中，若发现其他幼儿乙肝表面抗原阳性，应避免共用牙刷、餐具等个人物品，日常接触时保持手部卫生。
五、特殊情况应急处理。当幼儿出现持续黄疸（皮肤巩膜黄染加重）、尿色加深、食欲明显下降、精神萎靡等症状时，需立即就医。慢性乙肝治疗期间，若出现药物不良反应（如恶心、呕吐、皮疹），应及时反馈医生调整方案。合并免疫缺陷、先天性肝病等基础疾病的幼儿，需由儿科与肝病科联合制定治疗计划，治疗周期可能延长，需加强肝功能监测频率。
