血管瘤是胚胎期间成血管细胞增生形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形多见于婴儿出生时或不久后,其严重程度分情况,部分婴幼儿血管瘤有自限性可消退且对生长发育一般无长期严重影响,局限性浅表血管瘤风险低,而累及重要器官、快速增殖侵袭性强、有溃疡出血等并发症的则严重,不同年龄性别患儿表现有差异,有基础病史者需谨慎评估处理,患血管瘤患儿要避免局部外伤等诱发并发症因素。
一、血管瘤的定义
血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。
二、严重程度的不同情况
不严重的情况:
部分婴幼儿血管瘤:许多婴幼儿血管瘤具有自限性,出生后数周内可能不明显,随后迅速增殖,通常在1岁左右快速生长,之后进入消退期,5-7岁时大部分可完全消退,且消退后皮肤外观和功能多可恢复正常,对患儿生长发育等一般无长期严重影响。例如,一项研究统计显示约70%-90%的婴幼儿血管瘤可自然消退。对于头面部等特殊部位的婴幼儿血管瘤,若未发生溃疡等严重并发症,一般可先观察等待其自然消退。
局限性的浅表血管瘤:病变局限于皮肤表层,未累及深部组织器官,通常进展相对较易预测,发生严重并发症的风险较低。
严重的情况:
累及重要器官的血管瘤:当血管瘤生长在重要器官周围或内部时,可能会影响器官功能。比如,生长在眼部的血管瘤可能导致视力障碍,因为血管瘤的增殖可能压迫眼部组织,影响光线进入和视网膜正常功能;生长在喉部的血管瘤可能引起呼吸困难,因为喉部空间有限,血管瘤增殖可能阻塞气道,严重时可危及生命。
快速增殖且侵袭性强的血管瘤:部分血管瘤增殖速度极快,超出了正常的生长规律,对周围组织的侵袭性强,可能破坏周围正常组织结构。例如,一些先天性的大面积血管瘤,可能在短时间内导致患儿身体功能紊乱,还可能引发血小板减少性紫癜等并发症,因为血管瘤内异常血管增生可能消耗大量血小板等凝血相关成分,导致患儿凝血功能异常,出现出血倾向等严重情况。
溃疡、出血等并发症的血管瘤:如果血管瘤发生溃疡,会给患儿带来疼痛等不适,且溃疡处容易继发感染,影响患儿的生活质量,严重时感染可能扩散引发全身感染性疾病。另外,若血管瘤破裂出血,尤其是大量出血时,对于婴幼儿等抵抗力和代偿能力相对较弱的人群,可能迅速导致贫血甚至休克等严重后果。不同年龄、性别患儿的血管瘤表现可能有所差异,比如女婴患血管瘤的概率相对略高一些。对于有基础病史的患儿,血管瘤的发生发展可能受到基础病的影响,需要更加谨慎地评估和处理。在生活方式方面,一般没有特定的生活方式因素直接导致血管瘤,但对于患有血管瘤的患儿,要注意避免局部外伤等可能诱发血管瘤并发症的因素。



















