静脉曲张有多种常见症状，腿部外观有血管隆起、迂曲表现；腿部有疼痛、瘙痒、水肿等不适症状；皮肤有营养性改变，包括色素沉着、溃疡等，不同年龄段、性别及生活方式人群发病诱因和症状表现有差异，儿童、妊娠期女性、老年人各有其特殊情况。
血管隆起、迂曲：这是较为典型的表现，患者腿部可见扩张、隆起的静脉，像蚯蚓一样迂曲成团，常见于下肢，尤其是小腿部位。在长期站立或行走后，这种情况会更加明显。从病理角度看，是由于静脉瓣功能不全或静脉壁薄弱等原因，导致血液回流受阻，静脉内压力增高，使得静脉扩张、迂曲。对于不同年龄段的人群，儿童若出现先天性血管发育异常等情况可能导致，成年人则多因长期从事站立工作、肥胖、妊娠等因素诱发；男性和女性在这方面的发病诱因可能有差异，比如女性妊娠时子宫增大压迫下腔静脉，影响静脉回流，易引发下肢静脉曲张；生活方式方面，长期久坐久站、缺乏运动的人患病风险更高。
腿部不适症状
疼痛：患者可能会感到腿部酸痛、胀痛或沉重感。一般在活动后症状加重，休息后可稍有缓解。疼痛的机制是因为静脉淤血，局部代谢产物堆积刺激神经末梢所致。对于儿童，若出现疼痛需排查是否有先天性血管畸形等情况；妊娠期女性出现疼痛与孕期生理变化导致的静脉回流障碍相关；老年人则可能因血管弹性下降、合并其他血管或代谢性疾病等因素，使疼痛症状更易出现且持续时间可能更长。
瘙痒：腿部皮肤可能会有瘙痒感，这是由于局部血液循环不畅，皮肤营养障碍，神经末梢受到刺激引起。患者往往会不自觉地搔抓，长期搔抓可能导致皮肤破损、感染等情况。儿童皮肤较为娇嫩，搔抓后更易出现皮肤损伤；老年人皮肤本身就相对干燥，再加上瘙痒可能会加重皮肤问题；妊娠期女性由于激素变化等因素，皮肤状况可能更敏感，瘙痒症状可能更明显。
水肿：下肢可出现水肿，尤其在下午或长时间站立后加重，晨起时可稍有减轻。水肿是因为静脉回流受阻，血液淤积在静脉中，导致血管内压力升高，液体渗出到组织间隙。儿童水肿需考虑先天性疾病；妊娠期女性水肿与孕期身体的水钠潴留及静脉回流受阻双重因素有关；老年人水肿可能合并心、肝、肾等脏器功能减退，影响体液代谢，加重静脉回流障碍导致的水肿。
皮肤营养性改变
皮肤色素沉着：患肢皮肤可出现色素沉着，呈褐色，这是由于红细胞破裂后血红蛋白代谢产物沉积在皮肤中引起。随着病情进展，色素沉着会逐渐加重。儿童出现色素沉着要警惕先天性血管病变；妊娠期女性色素沉着可能与孕期激素变化及静脉回流问题共同作用；老年人色素沉着可能与长期静脉淤血导致的皮肤慢性改变有关。
皮肤溃疡：严重时可出现皮肤溃疡，多见于小腿下1/3内侧，溃疡经久不愈。这是因为局部血液循环极差，组织营养供应不足，加之静脉压力高，容易发生皮肤破损后难以愈合。儿童发生皮肤溃疡较为罕见，多与先天性血管畸形等严重疾病相关；妊娠期女性发生溃疡可能与孕期病情未得到有效控制等因素有关；老年人发生溃疡则常因合并多种基础疾病，自身修复能力下降，且静脉病变往往更为严重。
