霉菌阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）具有传染性，主要通过性接触和间接接触传播。
一、传染途径
性接触传播：假丝酵母菌可通过性接触在伴侣间传播，尤其当性伴侣存在生殖系统感染或携带病原体时，女性感染风险显著增加。性活跃女性中，约15%~20%的患者存在性伴侣携带假丝酵母菌的情况。
间接接触传播：接触被污染的私人物品（如共用毛巾、浴盆、内裤、马桶坐垫等）可能导致感染。假丝酵母菌在潮湿环境中可存活数小时至数天，若接触者皮肤黏膜有微小破损或免疫力较低，易引发感染。
内源性感染：并非传染，而是自身阴道内菌群失衡（如长期使用广谱抗生素、免疫力下降）导致假丝酵母菌过度繁殖，多见于无明确接触史的散发病例。
二、易感人群及影响因素
育龄女性：雌激素水平升高、阴道糖原增加，利于假丝酵母菌生长，尤其在月经前后、孕期、长期使用激素类药物时风险更高。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，阴道分泌物中糖分升高，为假丝酵母菌提供良好环境，研究显示糖尿病患者VVC发病率是非糖尿病人群的3~4倍。
长期使用广谱抗生素者：抗生素抑制阴道乳酸杆菌，破坏菌群平衡，使假丝酵母菌优势繁殖。
肥胖人群：外阴潮湿、透气性差，易滋生病原体，且脂肪组织可分泌激素样物质影响阴道环境。
免疫功能低下者：如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者，免疫力下降导致机体无法有效抑制假丝酵母菌。
三、预防措施
注意性卫生：性生活前后清洁外阴，性活跃女性建议性伴侣同时检查，必要时治疗携带状态（无症状携带者无需常规治疗，但需减少无保护性行为）。
避免间接接触：个人毛巾、内裤单独清洗，使用专用盆具；公共浴室选择淋浴，避免使用不洁马桶坐垫。
合理使用抗生素：需遵医嘱使用，避免长期滥用；若因感染需长期用药，可同时补充益生菌（如阴道用乳酸菌制剂）调节菌群。
控制基础疾病：糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测；肥胖者建议通过运动等方式减重，保持外阴干燥。
日常护理：穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物；减少阴道冲洗，以免破坏天然屏障。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童VVC多因间接接触污染物品（如共用毛巾），需避免穿开裆裤，家长衣物单独清洗，避免使用成人洗护用品，出现症状及时就医。
孕妇：孕期激素变化增加感染风险，需注意外阴清洁，避免自行用药，确诊后在医生指导下使用对胎儿安全的抗真菌药物（如克霉唑）。
老年女性：雌激素水平下降致阴道黏膜变薄，建议用温水清洁外阴，避免久坐，保持血糖稳定，出现反复瘙痒需排查糖尿病等基础病。
性伴侣：男性多数无症状，无需常规治疗，但伴侣若存在龟头炎、包皮过长等问题，需同时处理，治疗期间建议使用安全套。
五、处理建议
出现外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物、异味等症状时，需及时就医，通过阴道分泌物检查明确诊断。优先通过非药物干预（如调整生活方式、控制血糖）缓解症状，若症状严重或反复发作，需在医生指导下使用抗真菌药物（如氟康唑）。治疗期间避免性生活，性伴侣建议预防性检查，防止交叉感染。
