性冷淡是成年阶段超出正常范围的性欲显著减退现象，表现为主观对性接触缺主动渴望、行为频率低于同年龄段正常水平，影响因素包括生理的内分泌紊乱、疾病，心理的情绪障碍、心理创伤，社会的文化观念、夫妻关系，特殊人群如女孕期哺乳期、更年期男中老年及特殊健康状况者有不同需关注点，出现持续性欲减退先就医评估，非药物可通过改善夫妻沟通、营造亲密氛围、调整生活方式改善，心理因素可寻心理医生咨询缓解情绪与修复创伤。
一、定义阐释
性冷淡医学上称性欲减退，是指个体在成年阶段对性活动持续缺乏主观愿望或兴趣，表现为性活动频率显著低于正常水平，且这种状态非因年龄增长等生理性衰老导致的自然性欲下降，而是超出正常范围的性欲显著减退现象。
二、表现维度
1.主观感受层面：对性接触缺乏主动渴望、兴趣缺失，无参与性活动的内在动力，甚至提及性话题时会产生抵触、回避情绪。
2.行为频率层面：性活动发生频次明显低于同年龄段、同生活阶段人群的正常频率，长期处于较低或几乎无性活动状态。
三、影响因素分类
（一）生理因素
1.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退、性激素（雌激素、睾酮等）水平异常降低等，可影响性欲相关的神经内分泌调节，导致性欲减退。例如，女性雌激素水平下降可能与卵巢功能衰退等相关，男性睾酮分泌不足可能与睾丸疾病等有关。
2.疾病影响：某些慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，会通过影响身体机能、血液循环或心理状态间接导致性欲减退。例如，糖尿病长期控制不佳可能引发神经病变和血管病变，影响性唤起和性体验。
（二）心理因素
1.情绪障碍：焦虑症、抑郁症等心理疾病常伴随性欲减退，抑郁状态下个体可能出现兴趣丧失、情绪低落，进而影响对性活动的意愿；焦虑情绪可能因对性表现的担忧等导致性欲降低。
2.心理创伤：早年遭受性虐待、不良性经历等，可能在心理上形成对性的抗拒、恐惧等阴影，长期存在可引发性欲减退。
（三）社会因素
1.文化观念：某些保守或压抑性的文化环境中，个体可能因观念束缚而抑制自身性欲望表达，导致性欲减退。
2.夫妻关系：夫妻间情感不和、沟通不畅、性观念差异大等，会严重影响双方的性意愿，例如长期缺乏情感互动可能使一方对性活动缺乏积极性。
四、特殊人群需关注要点
1.女性群体：孕期、哺乳期女性因激素变化、身体恢复等因素可能出现暂时性性欲减退，属于相对常见情况，但若长期未缓解需排查其他因素；更年期女性因雌激素水平大幅下降，性欲减退较为普遍，可通过适当健康管理（如合理饮食、适度运动等）改善。
2.男性群体：中老年男性可能因生理性睾酮水平下降出现性欲自然降低，但疾病、心理压力等也可导致超出正常范围的减退；有基础疾病（如高血压、前列腺炎等）的男性，疾病本身或治疗药物可能影响性欲，需关注药物副作用及病情对性方面的影响。
3.特殊健康状况人群：患有精神疾病、严重慢性疾病（如肾功能衰竭等）的人群，性欲减退可能是疾病本身或治疗的综合结果，需在治疗原发疾病的同时，由专业人员评估并提供针对性支持。
五、应对与建议
若出现持续性欲减退情况，首先建议就医进行全面评估，排查生理疾病因素。在非药物干预方面，可通过改善夫妻沟通、营造良好亲密氛围、调整生活方式（如保证充足睡眠、适度运动增强体质）等方式尝试改善；对于心理因素导致的，可考虑寻求心理医生的专业心理咨询，缓解焦虑、抑郁等情绪问题，修复心理创伤对性意愿的影响。
