小儿佝偻病是因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，以骨骼发育异常为核心，典型症状包括骨骼畸形、生长迟缓、肌肉松弛等。
骨骼改变：多因骨样组织堆积或矿化不足，表现为方颅（前额/顶骨隆起呈方形）、肋骨串珠（肋软骨处钝圆形隆起）、鸡胸/漏斗胸（胸廓畸形）、腕踝部“手镯/脚镯”样膨大，严重时下肢弯曲呈O型/X型腿。
生长发育迟缓：骨骼发育滞后致身高增长缓慢，牙齿萌出延迟（1岁后未萌牙）、囟门闭合晚（>1.5岁），整体发育指标落后于同龄儿童。
肌肉松弛与运动落后：低钙致肌肉无力，表现为抬头、坐立、行走等运动技能发育延迟，腹部膨隆呈“蛙腹”，关节松弛易跌倒。
精神神经症状：神经兴奋性增高，表现为易激惹、烦躁哭闹，夜间多汗（与室温无关）刺激头皮形成枕秃，伴睡眠不安、夜惊。
特殊体征与并发症：前囟增大、闭合延迟，严重时可致心脏扩大、免疫力下降，增加肺炎、贫血等感染风险。
特殊人群注意：早产儿、双胞胎、冬春季出生儿需提前补充维生素D（每日400-800IU）；母乳喂养儿母亲需保证营养，婴儿每日建议户外活动≥2小时，促进维生素D合成。
