发布于 2026-09-26
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小儿麻疹是由麻疹病毒引发的急性呼吸道传染病，典型症状为发热、上呼吸道症状及特征性斑丘疹，治疗以对症支持为主，预防依赖疫苗接种。
症状表现：潜伏期6-21天，前驱期（3-4天）高热伴咳嗽、流涕、眼结膜充血，出疹前1-2天口腔出现麻疹黏膜斑（Koplik斑）。出疹期（3-5天）皮疹始于耳后发际，蔓延至全身，初为淡红色斑丘疹，融合后呈暗红色，5天按序消退，留色素沉着。
治疗原则：麻疹无特效抗病毒药，以对症支持为主。高热时用对乙酰氨基酚退热（禁用阿司匹林，避免Reye综合征），咳嗽、流涕予止咳祛痰药，补液维持水盐平衡。并发肺炎、喉炎等需抗感染及对症处理。
常用药物：抗病毒药利巴韦林（遵医嘱），退热用对乙酰氨基酚，止咳用右美沙芬，维生素A（WHO推荐，促进黏膜修复）。
预防措施：核心为接种麻疹减毒活疫苗（8月龄、18月龄各1剂）。未接种儿童接触患者后5天内注射丙种球蛋白（被动免疫），保持室内通风，避免接触患者。
特殊人群注意：6月龄以下婴儿因母传抗体可能发病，需加强护理；营养不良、免疫缺陷儿童易并发重症，需密切监测；孕妇感染需及时就医，避免胎儿风险。
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