心脏病症状因类型和个体差异表现不同，常见核心症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、全身不适等，部分患者症状不典型。
一、胸痛
典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧、下颌或颈部放射，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，常见于冠心病。女性患者常表现为非典型胸痛，如背痛、恶心或下颌部不适；老年患者疼痛可能不明显，以乏力、气促为主。长期高血压、高血脂、糖尿病病史者症状风险更高。
二、呼吸困难
左心衰竭典型症状，活动后加重，夜间平卧时明显，坐起后缓解，伴咳嗽、白色泡沫痰。肥胖、长期高血压、慢性肺部疾病患者更易出现，与心功能下降导致肺淤血有关。
三、心悸
心律失常时自觉心跳加快、减慢或不规则，可能伴有胸闷、头晕。先天性心脏病、甲状腺功能异常病史者或长期吸烟、咖啡因摄入过多者更常见。
四、全身症状
乏力、活动耐力下降，右心衰竭时出现下肢水肿、腹胀、食欲减退。长期熬夜、缺乏运动人群症状更明显，老年患者因血管弹性下降，水肿可能更隐匿。
五、特殊人群症状差异
儿童先天性心脏病表现为喂养困难、体重不增、反复呼吸道感染；孕妇因血容量增加易出现气促、水肿；糖尿病患者易发生无痛性心梗，需监测血糖波动。
