发布于 2026-09-26
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溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，典型症状以反复发作的黏液脓血便、腹泻及腹痛为核心表现，严重时可累及全身多系统。
消化道核心症状
典型表现为反复发作的腹泻，每日排便次数可达数次至十余次，粪便多为黏液脓血便（黏液覆盖、血液鲜红或暗红），重症者可出现大量便血；常伴里急后重感（排便后仍有排便不尽感），严重脱水时可出现电解质紊乱、营养不良。
腹痛特征
腹痛多位于左下腹或下腹部，呈轻至中度痉挛性疼痛，排便后疼痛可部分缓解；疼痛程度随病情波动，部分患者可伴腹部压痛，少数重症者疼痛剧烈。
全身与营养症状
急性发作期常伴低热或中度发热（＜38.5℃），慢性病程者多见乏力、体重下降；长期炎症可致营养不良、贫血（缺铁性或巨幼细胞性），儿童患者可因营养吸收障碍出现生长发育迟缓。
特殊人群表现差异
老年患者症状隐匿，易与功能性肠病混淆，漏诊率较高；孕妇因激素水平变化可能加重肠道症状，增加早产风险；儿童患者需重点关注生长发育指标监测，警惕营养不良性并发症。
并发症警示症状
出现持续高热、腹胀、腹部压痛需警惕中毒性巨结肠；腹痛加剧伴停止排便排气提示肠梗阻；病程超8年且广泛结肠受累者，结直肠癌风险升高，需定期肠镜监测（每年1次）。
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