耳后无痛性包块多为良性病变，常见于淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，需结合检查明确性质。
耳后淋巴结肿大
多因头颈部慢性炎症（如中耳炎、扁桃体炎）或局部刺激引发，常为单侧或双侧，质地中等、可活动，无红肿热痛。免疫力低下者或伴全身症状（如低热、盗汗）时，需排查结核或肿瘤可能。
皮脂腺囊肿（粉瘤）
皮肤皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成，表现为皮下圆形包块，表面可见小黑点，质地中等，一般无自觉症状。避免挤压以防感染，增大或红肿时需手术切除。
脂肪瘤
皮下脂肪异常增生形成，质软、边界清、活动度好，生长缓慢，通常无需处理。若短期内快速增大、质地变硬或压迫周围组织（如疼痛、麻木），需就医排查。
鳃裂囊肿
胚胎发育残留的先天性囊肿，多单侧，位置较深，质地较硬，无痛，可能随时间增大。需超声或CT检查明确，无症状者可观察，必要时手术切除。
需警惕的少见情况
如结核性淋巴结炎（伴低热、盗汗）、肿瘤转移（多有原发灶）等。若包块持续增大、质地变硬、活动度差，或出现疼痛、破溃，需及时活检排查恶性可能。
多数良性病变无需治疗，定期观察即可；若出现异常变化，及时前往耳鼻喉科或皮肤科就诊，明确诊断。特殊人群（儿童、老年人、免疫力低下者）建议尽早检查。
