血压显著升高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)时,需立即休息、监测症状,必要时紧急就医;长期管理需结合生活方式调整、规范用药及定期随访。
紧急处理:
若血压≥180/110mmHg且伴头痛、胸痛、视物模糊等症状,立即停止活动,安静平卧休息,避免情绪紧张;若症状持续不缓解或加重,需立即拨打急救电话,切勿自行服用降压药。
生活方式干预:
坚持低盐饮食(每日盐摄入<5g),减少腌制食品;控制体重(BMI<24),规律运动(每周150分钟快走、游泳等中等强度有氧运动);戒烟限酒,避免熬夜及长期精神紧张。
规范药物治疗:
需在医生指导下选择降压药,常用药物包括钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等。不可自行停药或调整剂量,定期监测血压及肝肾功能。
特殊人群注意:
老年人避免血压骤降,预防体位性低血压;糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏;孕妇禁用ACEI/ARB,需严格遵医嘱用药;肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
定期监测与随访:
家庭自测血压(每日早晚各1次,休息5分钟后测量),记录数据;每3-6个月到医院复查,调整治疗方案。避免血压波动过大,降低心脑血管事件风险。
















