头晕、呕吐伴随血压低可能提示急性循环障碍、脱水或内分泌异常，需立即采取平卧位、补充水分等急救措施，同时尽快就医排查病因。
紧急处理与初步干预
立即取平卧位（头稍低），避免体位性摔倒；呕吐时头偏向一侧防误吸；少量饮用温盐水或口服补液盐（无呕吐时）；禁用自行服用降压药或止吐药（如氯丙嗪）。
常见病因初步判断
①脱水/血容量不足（呕吐、腹泻致体液丢失，伴口渴、尿少）；②低血糖（空腹+手抖、心慌，糖尿病患者需警惕胰岛素过量）；③心源性问题（突发胸痛、心律失常，老年人尤需注意）；④内分泌疾病（肾上腺危象伴乏力、皮肤色素沉着）；⑤神经系统急症（如脑卒中，可伴肢体麻木、言语障碍）。
就医检查重点
血常规（贫血/感染）、电解质（钠钾水平）、血糖、心电图（排查心梗/心律失常）、血压动态监测、必要时头颅CT/MRI（怀疑颅内病变）。
针对性治疗原则
脱水/血容量不足：口服补液或静脉输注生理盐水；低血糖：静脉推注50%葡萄糖；心源性休克：多巴胺等升压药（需监测）；内分泌疾病：激素替代治疗（如氢化可的松）。
特殊人群注意
老年人：勿自行服降压药，警惕心梗；孕妇：妊娠剧吐需排查子痫前期；糖尿病患者：监测血糖，避免过量胰岛素；儿童：伴高热提示严重感染，需急诊。
