运动型荨麻疹的药物治疗以第二代非镇静抗组胺药为首选，部分患者可联合白三烯受体拮抗剂，非药物干预为症状控制的重要基础。
一、一线治疗药物
1.第二代非镇静抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，通过选择性阻断H1组胺受体抑制风团与瘙痒症状，临床研究表明其疗效显著且安全性高，适合多数患者长期使用。
二、二线治疗药物
1.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对部分常规抗组胺药控制不佳的患者可作为联合治疗选择，研究显示可降低症状发作频率及严重程度。
三、特殊人群用药提示
1.儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，2-12岁需由医生评估后按体重调整剂量，优先选择氯雷他定、西替利嗪等；3岁以下不建议使用口服剂型，以非药物干预为主。
2.老年人及肝肾功能不全者：慎用第一代抗组胺药，推荐选择不经肝肾双通道代谢的药物如氯雷他定，用药期间监测肝肾功能指标。
3.特殊生理时期女性：孕妇及哺乳期女性用药前需经专科医生评估，优先选择第二代抗组胺药，避免自行用药。
四、非药物干预原则
1.运动方式调整：选择游泳、瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动；运动前充分热身，运动后及时补充水分并避免立即接触热水或刺激性食物。
2.环境与饮食管理：避免在高温、潮湿环境下运动，运动后1小时内不进食辛辣、酒精类食物，减少皮肤组胺释放诱发因素。
