发布于 2026-09-26
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高血压根据血压测量值分为正常、正常高值及1-3级高血压,诊断需结合多次测量及临床特征,各级别对应不同管理策略。
诊断标准与分类阈值:正常血压<120/80mmHg;正常高值120-129/80-84mmHg;高血压(≥140/90mmHg)分为1-3级:1级140-159/90-99mmHg,2级160-179/100-109mmHg,3级≥180/110mmHg。
各级高血压定义:1级高血压(轻度):收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg,无明显靶器官损害;2级(中度):160-179/100-109mmHg,可伴轻度心脑肾损害;3级(重度):≥180/110mmHg,常合并严重靶器官损害(如心梗、肾衰)。
诊断注意事项:需非同日3次测量血压,避免白大衣效应(诊室血压>家庭血压);家庭自测取早晚均值≥135/85mmHg提示异常,单次测量不能诊断高血压。
特殊人群管理:老年人(≥65岁)血压控制目标<150/90mmHg;合并糖尿病/肾病者<130/80mmHg;孕妇需监测血压,预防子痫前期,目标<150/100mmHg。
管理原则:以生活方式干预为核心(低盐饮食<5g/日、规律运动每周≥150分钟、控制体重);药物治疗可选利尿剂、钙通道阻滞剂等,具体用药需遵医嘱。
















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