发布于 2026-09-26
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人工流产的核心孕周限制：一般适用于妊娠14周（约98天）内的早期妊娠，超过14周需评估母体耐受度后行引产术。
孕周与技术选择
妊娠≤10周（70天）首选负压吸引术（吸宫术），通过真空负压吸出胚胎组织，手术时间短、恢复快；10-14周可采用钳刮术，需扩张宫颈后用卵圆钳夹取妊娠物，需住院操作。药物流产（米非司酮+米索前列醇）适用于确认宫内孕、停经≤49天且无禁忌者，成功率约90%-95%。
药物流产的严格条件
必须确认宫内妊娠（排除宫外孕），无药物过敏史（如肾上腺皮质疾病、青光眼、哮喘），肝肾功能正常，且无严重内外科疾病。服药后需观察6小时内孕囊排出情况，不全流产率约5%-10%，需及时清宫。
特殊人群注意事项
瘢痕子宫（如剖宫产史）者术前需超声定位孕囊，避免靠近瘢痕着床处；合并高血压、心脏病者慎用米索前列醇（可能升高血压或诱发心衰）；肝肾功能不全者禁用药物流产，建议直接行钳刮术。
超期妊娠的处理
14周后胎儿已成型，需住院行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，通过药物诱发宫缩排出胎儿，术后需密切监测出血量及感染迹象，并发症（如羊水栓塞）风险较早期流产高。
术后健康管理
术后2周内避免性生活、盆浴，遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复，预防感染。1个月后复查超声，确认子宫复旧及有无残留，建议采取避孕套、短效避孕药等避孕措施，避免短期内重复流产。
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