去疤痕需结合早期干预、药物、激光、手术及联合治疗，根据疤痕类型、分期及个体情况科学选择。
早期规范干预：伤口愈合关键期（前3个月）需严格无菌护理，每日碘伏消毒2次；使用医用湿性敷料（如透明贴）维持创面湿润；拆线后坚持防晒（SPF≥30）及使用硅酮类制剂；避免过度活动，减少牵拉刺激。
外用药物治疗：硅酮类制剂（如硅酮凝胶）为一线预防用药，需持续使用6-12个月；轻中度增生疤痕可联用积雪苷霜软膏（促进胶原降解）；红肿期可短期外用多磺酸粘多糖乳膏（改善微循环）；感染性疤痕需联合莫匹罗星软膏抗感染。
激光及光电治疗：增生性疤痕首选脉冲染料激光（PDL，波长595nm）封闭血管、减轻红肿；萎缩性疤痕推荐二氧化碳点阵激光（CO2）刺激胶原重塑；瘢痕疙瘩可联合Nd：YAG激光（1064nm）降低复发。治疗周期3-6次，儿童需降低能量参数。
手术与放射联合：适用于瘢痕疙瘩、挛缩性疤痕（如蹼状疤痕），术式可选Z字成形术、皮瓣移植术；术后1周内联合局部注射糖皮质激素（曲安奈德）或浅层X线放疗（6-10Gy）防复发。糖尿病患者需控制血糖至空腹<7mmol/L。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性优先选择压力治疗（弹力绷带）及低能量激光；儿童避免强效激素注射，激光治疗需监护人签署知情同意书；瘢痕体质者术前需活检评估，禁止创伤性治疗；老年患者需检查基础病（高血压、糖尿病），调整治疗方案。
