发布于 2026-09-26
6904次浏览
什么是清宫术
清宫术是通过手术方式清除子宫腔内异常残留组织或病变内膜的操作，常用于终止妊娠不全、子宫内膜疾病等情况的治疗。
一、适用情况
清宫术适用于不全流产（妊娠组织残留致出血不止）、难免流产（胚胎排出但部分残留）、稽留流产（胚胎死亡未排出）、子宫内膜息肉/增生致异常出血，以及葡萄胎术后残留等。操作目的是快速止血、清除病灶，并通过病理检查明确诊断。
二、操作过程与术前准备
术前需完善B超定位残留组织、血常规+凝血功能+传染病筛查，排除急性炎症、凝血障碍等禁忌。手术方式多为宫腔镜下精准清除或经验医师盲刮，必要时使用缩宫素促进子宫收缩。术后需休息2周，观察阴道出血（正常≤月经量），遵医嘱使用抗生素预防感染。
三、术前术后评估与检查
术前需全面评估，排除严重内外科疾病、生殖道急性炎症等手术禁忌。术后1周复查B超确认宫腔情况，观察出血持续时间（正常≤10天），若出血超过2周或量多需再次清宫。
四、特殊人群注意事项
合并高血压、心脏病等基础疾病者需术前多学科评估；凝血功能障碍者需术前纠正凝血指标；多次流产史者建议宫腔镜辅助操作以减少内膜损伤；老年患者操作需轻柔，避免过度搔刮。
五、术后并发症及处理
可能出现子宫穿孔（罕见）、感染（发热/腹痛）、宫腔粘连（远期影响）等并发症。若出现持续出血、发热、剧烈腹痛等，需立即就医；术后常规复查B超，必要时二次清宫。
在线问专家
医生问诊
