引产清宫的疼痛程度因人而异，多数情况下可通过麻醉或镇痛措施有效缓解，不会造成难以忍受的痛苦。
一、疼痛的主要来源
疼痛主要来自两部分：一是引产术后子宫收缩排出残留组织时的宫缩痛，类似痛经；二是清宫操作中器械刺激子宫内膜产生的操作痛。孕周越大、子宫肌层越厚，宫缩痛可能越明显。
二、麻醉方式影响疼痛感受
临床常用镇痛方式包括：①无痛清宫（静脉全身麻醉），通过镇静药物抑制痛觉，全程无明显痛感，适合对疼痛敏感者；②宫颈局部麻醉，可减轻操作刺激痛，但宫缩痛仍存在；③非药物辅助（深呼吸、听音乐），对轻度不适有一定缓解作用。
三、个体差异决定痛感强度
疼痛感知受多因素影响：①孕周：孕12周以上清宫者因子宫较大、肌层敏感，宫缩痛更显著；②疼痛阈值：对疼痛敏感或有痛经史者主观感受较强；③心理状态：术前焦虑会放大疼痛，建议术前通过心理疏导降低痛感。
四、特殊人群需谨慎评估
有基础疾病者需调整方案：①心脏病/高血压患者：麻醉选择需避免血压波动，优先局部麻醉+密切监测；②多次清宫史者：可能存在子宫内膜损伤，需降低操作强度，减少疼痛刺激；③哺乳期女性：避免过量镇静药物影响乳汁，优先非药物镇痛。
五、术后疼痛管理
术后疼痛通常持续1-3天，可通过：①药物止痛（布洛芬、曲马多等）缓解；②腹部热敷促进子宫恢复；③心理支持（家人陪伴、放松训练）减轻焦虑；④避免过早体力活动，减少宫缩刺激。
