宝宝激动时两手抖动多为生理性震颤，系神经系统发育不完善及情绪激动引发，多数随月龄增长逐渐缓解；但若伴随其他异常表现，需警惕病理因素。
生理性震颤的常见原因：婴幼儿神经系统发育未成熟，大脑对肌肉控制能力较弱，激动时交感神经兴奋（肾上腺素分泌增加），导致肌肉快速、小幅度抖动。特点为抖动短暂（几秒至十几秒），平静后消失，无伴随症状（如意识障碍、面色异常等），日常无发育迟缓。
需警惕的病理情况：①癫痫：部分性发作早期可因情绪激动诱发，伴随局部肢体抖动、意识模糊、眼球上翻；②低血糖：饥饿或未进食后出现，伴面色苍白、出汗、手抖；③低钙血症：神经肌肉兴奋性增高，激动时震颤明显，多伴睡眠惊跳、枕秃；④甲状腺功能异常（罕见）：伴多汗、心率快、体重不增。
家庭观察与初步处理：重点观察抖动持续时间（>1分钟需警惕）、是否伴其他症状（如发热、呕吐）及发作频率。处理：①及时安抚，避免强光/噪音刺激；②规律喂养，避免空腹；③补充维生素D及钙剂（遵医嘱），预防低钙；④记录发作视频，便于就诊参考。
就医指征：①抖动持续超1分钟或频繁发作（每日>1次）；②伴意识丧失、口周发绀、呼吸异常；③精神萎靡、拒奶、呕吐、发热；④发育落后（如3月龄不会抬头）或家族癫痫史。
特殊人群注意：早产儿/低体重儿需提前排查脑损伤风险，定期儿童保健；有家族癫痫史者，发作后立即就医，避免延误诊断；过敏体质者排查食物诱发因素，减少刺激。
