宝宝42天黄疸未消退通常不正常，需结合黄疸类型、宝宝状态及检查结果综合判断，多数为病理性或需进一步评估的母乳性黄疸。
黄疸正常消退时间与类型：生理性黄疸多在2周内消退，早产儿因代谢能力较弱可延至6周内；母乳性黄疸分早发型（与喂养不足相关）和晚发型（母乳成分影响胆红素代谢），晚发型可持续1-3个月，但42天未退提示超出正常范围，需警惕病理性因素叠加。
病理性黄疸的常见病因：感染（败血症、尿路感染）、胆道问题（胆道闭锁、胆汁淤积）、代谢性疾病（甲状腺功能减退）、溶血（ABO/Rh血型不合）等均可导致黄疸持续不退。若伴随吃奶差、嗜睡、大便色浅（陶土色）、尿色深黄等症状，需立即就医排查。
母乳性黄疸的鉴别要点：母乳性黄疸患儿一般状况良好，吃奶正常、体重增长稳定，无其他异常表现；经皮测胆红素值多＜15mg/dl，大便呈黄色。若胆红素＞15mg/dl或伴随上述病理性症状，需排除其他疾病（如胆道闭锁）。
42天复查的关键措施：医生通常通过经皮胆红素检测（＞15mg/dl需干预）、血常规、肝功能、感染指标（TORCH）及腹部超声明确病因。若确诊病理性黄疸，需及时光疗、抗感染或手术治疗，避免胆红素脑病风险。
特殊人群的注意事项：早产儿、低体重儿、喂养不足或合并疾病的宝宝，黄疸消退延迟需提前干预（如增加喂养量、暂停母乳1-2天观察），加强监测直至胆红素恢复正常，避免影响神经发育。
