酒精性肝病的治疗需以严格戒酒为核心,结合营养支持、药物干预、并发症防治及生活方式调整,必要时考虑肝移植。
严格戒酒
戒酒是阻止病情进展的根本措施,需彻底避免酒精摄入(包括含酒精饮料、食品添加剂中的酒精)。急性戒断期需监测生命体征,严重者应在医生指导下处理戒断综合征,避免突发心律失常、谵妄等风险。
营养支持与饮食调整
采用高蛋白(鱼类、瘦肉、豆类)、低脂、富含维生素(B族、C、K)的饮食,补充叶酸及锌元素。避免高脂高糖饮食加重代谢负担,合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入。肥胖者建议配合适度减重,减轻肝脏代谢压力。
药物治疗
一线药物包括多烯磷脂酰胆碱(修复肝细胞膜)、糖皮质激素(短期用于重症酒精性肝炎);抗氧化剂如谷胱甘肽、水飞蓟素可辅助改善肝损伤;益生菌(双歧杆菌制剂)调节肠道菌群;保肝降酶药物可选复方甘草酸苷(甘草酸制剂)。
并发症防治
定期监测肝功能、肝纤维化指标及影像学检查,早期干预肝纤维化。肝硬化阶段需警惕腹水(利尿剂螺内酯辅助)、消化道出血(普萘洛尔降低门静脉压力)、肝性脑病(乳果糖调节肠道),避免自行用药加重肝肾负担。
生活方式与心理支持
保持规律作息,避免熬夜,肝功能允许时适度运动(如散步、太极)。心理疏导缓解焦虑抑郁,家人需提供情感支持。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格戒酒,老年患者用药需调整剂量并监测肝肾毒性。
(注:具体治疗方案需经专科医生评估后制定,以上内容仅作信息参考,不替代专业医疗建议。)















