孩子体温在37℃至38℃间波动，可能是生理性调节或病理因素所致，需结合精神状态、伴随症状综合判断，优先通过观察与物理降温初步处理，持续异常需及时就医。
体温波动的正常范围与异常信号
正常儿童腋下体温36-37℃，额温/耳温35.8-37.5℃，37-38℃属低热边缘。若无规律波动且精神状态良好，可能是活动后、进食后的生理性短暂升高；若伴随烦躁、食欲下降、睡眠不安，则提示病理可能，需警惕感染或免疫反应。
常见诱因分析
病毒感染是主因，如普通感冒、流感早期常伴低热；接种疫苗（如麻疹、百白破）后24-48小时内可出现短暂波动，多为免疫反应；环境因素（室温＞28℃、包裹过厚）也会致体温升高，脱离环境后可自行缓解。
初步处理原则
优先观察精神状态，体温＜38.5℃时以物理降温为主：减少衣物、用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝；少量多次喂水（每次50-100ml），避免脱水；体温≥38.5℃时，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
需立即就医的情况
若波动持续超24小时无缓解，或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸急促（＞50次/分）、尿量减少等症状；接种疫苗后发热超过48小时且体温＞38.5℃，应尽快就诊排查感染、疫苗反应或其他疾病。
特殊人群注意
新生儿（＜28天）体温调节能力差，任何体温异常需警惕败血症等严重感染，建议每1-2小时测一次体温；有先天性心脏病、免疫缺陷等基础病的儿童，体温波动可能加重基础病，需缩短观察间隔，及时联系儿科医生。
