发布于 2026-09-26
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婴儿惊厥时，家长应立即将孩子侧卧，避免呕吐物误吸导致窒息，同时清理口腔分泌物保持呼吸道通畅，不要强行按压肢体或塞异物，记录发作开始与结束时间、抽搐部位及持续时长。若抽搐持续超5分钟，或短时间内反复发作，伴随高热不退、意识不清、呼吸急促、皮肤发绀或苍白，需立即拨打急救电话送医。
婴儿惊厥常见原因包括：①热性惊厥（占儿童惊厥的30%-50%），多在发热初期或体温骤升时发作，表现为全身性强直-阵挛性抽搐，通常持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复；②低钙血症/低血糖（多见于早产儿、喂养不足或长期腹泻婴儿），可伴随手足抽搐、喂养困难；③中枢神经系统感染（如脑膜炎、脑炎），常伴头痛、呕吐、颈项强直、精神萎靡；④电解质紊乱（低钠、低钾）或癫痫等。
发作后护理需注意：①优先物理降温（温水擦浴、减少衣物，避免酒精擦浴），监测体温变化；②补充水分，少量多次给予母乳或配方奶，避免脱水；③保持环境安静，避免强光、噪音刺激，待孩子清醒后安抚情绪。
需避免机械按体温用药，2个月以下婴儿禁用阿司匹林，发热超38.5℃时，2月龄以上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，优先选择口服剂型。日常预防需注意：及时控制感染，避免孩子过度疲劳、受凉，定期进行儿童保健体检，记录既往惊厥史便于医生快速诊断。
特殊情况提示：新生儿惊厥（出生28天内）多与产伤、低血糖、颅内出血等相关，需立即排查颅内病变；早产儿抽搐常提示严重并发症，应尽早转诊至新生儿科；既往有惊厥史的婴儿，发作时需尽快就医评估是否需长期抗惊厥治疗。
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