发布于 2026-09-26
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同时接受剖腹产与子宫肌瘤剔除术的患者，术后护理需重点关注伤口愈合、疼痛管理、营养支持、适度活动及异常症状监测，以降低感染、出血及血栓风险。
一、伤口护理
保持切口清洁干燥，每日用碘伏消毒（避开结痂处），观察红肿、渗液、裂开等感染或愈合不良迹象。避免抓挠或潮湿刺激，糖尿病、免疫低下者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），必要时提前咨询医生。
二、疼痛管理
术后48小时内用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解疼痛，避免空腹服用。哮喘、胃溃疡患者慎用布洛芬，合并高血压者需监测血压。剧烈疼痛或药物无效时，及时告知医生调整方案。
三、饮食与营养
排气后（术后1-2天）逐步过渡至高蛋白（鱼、蛋、瘦肉）+高纤维（蔬菜、杂粮）饮食，忌产气食物（豆类、牛奶）。贫血/低蛋白者可额外补充铁剂或蛋白粉，糖尿病患者控制糖分摄入，避免高渗饮食。
四、活动与体位
术后6小时床上翻身，24小时踝泵运动（勾脚-伸脚）预防血栓；48小时后可床边站立，每日3-5次短距离行走（每次5-10分钟）。避免弯腰、提重物，咳嗽时轻按腹部伤口，血栓高风险者遵医嘱用低分子肝素。
五、异常症状监测
恶露量＞月经量或伴异味、阴道出血持续超2周需就诊。术后10天内避免盆浴，1月内禁性生活。恶露期间每日冲洗外阴，勤换卫生巾。合并感染或贫血者，每3天复查血常规，血红蛋白＜90g/L需加强补铁。
（注：以上内容基于临床指南及循证医学证据，具体护理方案需结合个体恢复情况调整，药物使用需遵医嘱。）
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