婴儿头部摔伤后，建议密切观察72小时，重点监测意识状态、呕吐、抽搐等症状，出现异常需立即就医。
一、观察的关键时间窗口：72小时内
临床研究表明，婴儿颅内迟发性损伤（如硬膜下血肿、脑挫裂伤）的症状多在伤后24-72小时内显现，2岁以下儿童因颅骨较薄、脑血管脆弱，风险更高。因此，72小时是判断颅内损伤的黄金观察期，需持续监测体征变化。
二、核心监测症状清单
需重点关注5类异常表现：①意识状态（是否清醒、持续嗜睡或烦躁不安）；②呕吐（是否频繁、喷射性呕吐，或呕吐物带血）；③肢体异常（抽搐、单侧肢体活动减少或无力）；④瞳孔变化（双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝）；⑤精神状态（拒奶、哭声微弱或异常尖锐、持续哭闹不止）。
三、特殊人群的延长观察建议
早产儿、有凝血功能异常（如维生素K缺乏）或正在服用抗凝药物的婴儿，颅内出血风险显著增加，观察时间需延长至72小时以上，同时需额外注意皮肤瘀斑、牙龈出血等潜在出血倾向。
四、异常情况的紧急处理原则
若出现抽搐、持续喷射性呕吐、意识昏迷、呼吸急促或暂停、瞳孔不等大等症状，需立即送医。家长切勿自行用药或按压肿胀部位，避免掩盖病情。
五、72小时后仍需动态观察
72小时内无异常症状者，仍需继续观察1-2天（24-48小时），重点关注精神状态是否恢复、食欲是否正常。轻微头皮擦伤可局部冷敷（每次10-15分钟，间隔1小时），避免用力按压。
提示：婴儿颅骨尚未发育完全，即使表面无明显伤痕，也需警惕颅内隐匿损伤，及时就医是最安全的选择。
