脾肾阳虚是中医常见复合证候，临床常用中成药以温阳健脾、补肾为主，常用药物包括附子理中丸、金匮肾气丸、参苓白术散、四神丸、右归丸等。
一、针对脾阳虚为主的中成药1.附子理中丸：适用于脾胃阳气不足导致的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等，方中附子、干姜温阳散寒，党参、白术、甘草健脾益气，常用于慢性腹泻、消化不良等属脾阳虚者。
二、针对肾阳虚为主的中成药1.金匮肾气丸：以附子、桂枝温补肾阳，熟地、山药等滋阴补肾，适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿增多、水肿等，现代研究表明其可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，改善肾阳虚症状。2.右归丸：含熟地、山药、山茱萸配伍附子、肉桂，温补肾阳、填精益髓，适用于肾阳不足、命门火衰导致的畏寒怕冷、精神不振、阳痿遗精等较重症状。
三、兼顾脾肾双补的中成药1.参苓白术散：以人参、白术、茯苓健脾渗湿，莲子、山药、白扁豆等辅助，适用于脾虚湿盛伴随肾阳虚表现的腹胀便溏、食欲不振、神疲乏力等，对慢性肠炎、功能性消化不良属脾虚湿盛者适用。2.四神丸：含肉豆蔻、补骨脂等温肾暖脾、涩肠止泻，适用于脾肾阳虚导致的五更泄泻、便溏腹痛、腰酸肢冷等，尤其对慢性腹泻伴肾阳虚者适用。
特殊人群温馨提示：儿童肝肾功能尚未发育完全，需避免自行服用温热性中成药；孕妇及哺乳期女性使用含附子、肉桂等成分药物需咨询医生，防止影响胎儿发育；高血压、糖尿病患者服用含附子的药物可能引起血压波动，需监测血压和血糖；慢性肾病、心衰患者慎用含附子、桂枝的药物，避免加重水钠潴留。
