发布于 2026-09-26
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药物流产（简称药流）适用于确诊宫内妊娠且妊娠≤49天（7周）的女性，整个过程通常需3-7天，具体天数因孕囊大小、个体反应及术后恢复情况有所不同。
一、适用妊娠时间与前提
药流需满足：宫内妊娠（需B超确认排除宫外孕）、妊娠49天内（从末次月经第1天起算）、年龄18-40岁且无药物禁忌证。此时胚胎较小，流产成功率约90%-95%，但需严格排除肝肾功能不全、药物过敏等禁忌情况。
二、具体用药流程与时间
用药分三阶段：第1-2天口服米非司酮（空腹服用，连续2天），抑制胚胎发育；第3天清晨服用米索前列醇（需冷藏保存，服药后需在医院观察）。多数人在服药后3-6小时内孕囊排出，部分可能延迟至24小时内，整个过程持续3-7天，超过7天未排出需复查B超。
三、特殊人群禁忌
特殊人群禁用或慎用：对米非司酮、米索前列醇过敏者；肝肾功能不全、肾上腺皮质功能不全者；青光眼、哮喘、癫痫、严重贫血患者；带宫内节育器妊娠者。需医生评估后决定是否药流，自行用药可能引发大出血、感染等风险。
四、术后观察与恢复
孕囊排出后需观察1-2周：出血一般少于月经量，持续7-14天，若超过14天未净或出血量增多，需排查残留组织。术后保持外阴清洁，1个月内禁性生活及盆浴，避免感染，注意休息与营养补充。
五、医疗规范与风险提示
药流必须在医生指导下进行，术前需完善血常规、凝血功能、B超等检查，排除禁忌证后服药。术后复查B超确认流产完全，若出现剧烈腹痛、高热、阴道大量出血，立即急诊处理。严禁自行购买药物，避免延误病情或引发严重并发症。
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