肾虚引起的腰疼在中医理论中主要表现为腰部酸楚隐痛、酸软无力，常伴随腰膝酸软、神疲乏力等全身症状，现代医学视角下需结合相关病因分析。
症状特点：腰部酸楚隐痛或酸软无力，疼痛部位以腰骶部为主，劳累后加重，休息后缓解，常伴随腰膝酸软、神疲乏力。肾阳虚者可出现畏寒肢冷、夜尿增多、面色苍白；肾阴虚者伴随潮热盗汗、口干咽燥、失眠多梦。疼痛程度较轻，无明显压痛点或影像学异常。
现代医学关联病因：肾虚腰痛的中医辨证与现代医学中慢性腰肌劳损、腰椎退行性病变、慢性肾病、内分泌功能紊乱等存在部分重叠。长期不良姿势导致腰背肌慢性疲劳，腰椎间盘退变引发腰部压力增加，慢性肾功能不全影响代谢产物排泄，均可能表现为腰部酸软不适。
特殊人群差异：青壮年因久坐、运动不当或过度劳累，易出现肾阴虚型腰痛；中老年人群因腰椎退变、骨质疏松，常伴随肾阳虚表现；女性产后气血亏虚、更年期激素波动，易加重肾虚症状；慢性肾病、糖尿病患者因长期代谢负担，腰痛发作频率增加且恢复较慢。
鉴别诊断要点：需与腰椎间盘突出症（下肢放射痛、直腿抬高试验阳性）、肾结石（突发绞痛、血尿）、强直性脊柱炎（晨僵＞30分钟）等鉴别。肾虚腰痛无下肢放射痛或关节僵硬，全身症状与腰部症状同时出现，影像学检查（如腰椎MRI）无明显器质性病变。
非药物干预原则：以腰背肌功能锻炼为主，如小燕飞、五点支撑训练增强核心肌群；避免久坐久站，注意腰部保暖；肾阳虚者可适当食用核桃、山药、生姜等温补食材；肾阴虚者可食用百合、黑芝麻、枸杞等滋阴食物；特殊人群如孕妇、儿童需在专业指导下调整锻炼方式，避免过度劳累。
