脚气（足癣）是由皮肤癣菌引起的足部浅表真菌感染，治疗需以抗真菌药物为主，结合生活方式调整，具体方法如下：
一、外用抗真菌药物
常用类型：唑类（如酮康唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏）等，作用机制为抑制真菌细胞膜合成。使用时需每日1-2次涂抹于患处，坚持使用至症状完全消失后再巩固1-2周，避免真菌残留导致复发。
二、口服抗真菌药物
适用情况：外用药物治疗4周无效、水疱型/糜烂型足癣面积大、合并甲癣等情况，需在医生指导下使用伊曲康唑胶囊或氟康唑胶囊。需注意此类药物可能引起肝功能异常，用药前需评估肝肾功能，治疗期间定期监测肝功能。
三、生活方式调整
保持足部干燥：运动或出汗后及时擦干，穿透气鞋袜，避免长时间穿皮鞋/运动鞋，可选择棉质袜并每日更换。避免交叉感染：不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾，鞋袜定期用开水烫洗或暴晒消毒。减少真菌滋生环境：鞋柜保持通风，避免潮湿存放，必要时使用防霉剂。
四、特殊人群护理
儿童：婴幼儿（1岁以下）禁用口服抗真菌药，轻度足癣优先通过干燥护理（如涂抹炉甘石洗剂）观察，严重时在医生指导下使用低浓度外用抗真菌药（如联苯苄唑乳膏）。孕妇及哺乳期女性：优先局部用药，避免口服药（可能影响胎儿/婴儿），需在皮肤科医生指导下选择安全药物（如克霉唑乳膏）。糖尿病患者：需严格控制血糖，因高血糖易加重足部感染风险，用药期间避免足部外伤，定期检查足部血液循环，出现红肿/溃疡及时就医。
五、治疗监测与规范复诊
若连续使用外用药物2周症状无改善，或出现红肿加重、渗出、疼痛等，需暂停自行用药并就医，排查是否合并细菌感染或湿疹样改变。治疗结束后仍需观察2周，无复发迹象可确认治愈，若症状反复需延长疗程或更换药物类型。
