小苏打去黑头的效果存在争议，科学依据有限，可能对部分人有短期作用，但存在刺激风险，不建议长期或频繁使用。
作用原理及科学依据：小苏打（碳酸氢钠）呈碱性，pH值约8.3，理论上可通过皂化反应溶解皮脂（主要成分为甘油三酯），同时软化角质层。但皮肤表面正常pH值为4.5-6.5，碱性环境会破坏皮肤微环境，导致角质层过度脱屑或屏障功能受损。目前仅有体外实验显示其对皮脂有溶解作用，缺乏针对黑头的人体临床研究，实际效果个体差异较大。
实际效果与局限性：短期使用可能使黑头表面油脂松动，呈现“溶解”效果，但无法深入毛孔溶解内部油脂栓，且碱性物质易残留于毛孔，长期使用会导致角质层变薄，反而引发毛孔粗大、皮肤敏感。研究表明，使用pH＞7的清洁产品会使皮肤菌群失衡，增加痤疮丙酸杆菌增殖风险，加重黑头及炎症反应。
副作用及风险：碱性刺激可导致皮肤干燥、泛红、刺痛，敏感肌、玫瑰痤疮患者使用后症状可能加重。油性肌频繁使用会过度脱脂，引发代偿性出油增加，形成“越去越油”的恶性循环。健康皮肤若每周使用超过1次，也可能出现屏障功能下降，诱发炎症性痘痘。
特殊人群注意事项：儿童皮肤角质层更薄，皮肤屏障未发育完全，绝对禁止使用；孕妇、哺乳期女性因激素水平变化皮肤敏感度升高，建议优先采用非刺激性方法；湿疹、银屑病等炎症性皮肤病患者皮肤屏障已受损，使用后可能加重红肿、渗液；痤疮急性期（脓疱型、结节型）患者需避免刺激，以免炎症扩散。
推荐替代方法：优先选择非药物干预，如每日使用氨基酸洁面产品清洁，每周1-2次使用含2%水杨酸的护肤品（脂溶性成分可深入毛孔溶解角质栓），或在专业指导下使用真空吸黑头仪（需配合消毒步骤，避免交叉感染）。日常需严格防晒，减少皮脂腺分泌压力，降低黑头复发率。
