肾亏引起的腰痛需先明确病因，现代医学中器质性病变（如腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统疾病）可能与中医“肾亏”表现重叠，需结合检查鉴别后干预。处理原则以非药物干预为基础，结合生活方式调整，必要时药物辅助。
一、明确病因诊断。通过尿常规、肾功能、腰椎MRI等检查排除肾炎、肾结石、腰椎间盘突出等器质性疾病。女性因激素波动（如经期、孕期）可能出现生理性腰痛，老年人群需排查骨质疏松，儿童腰痛多与外伤或先天性脊柱问题相关，需针对性鉴别。
二、非药物干预措施。物理治疗：急性疼痛期48小时内冷敷（每次15-20分钟），慢性期热敷（40-50℃，每次20分钟）或红外线理疗。运动康复：采用小燕飞、五点支撑等动作增强腰背肌力量，每日3组每组10次，避免久坐（每30分钟起身活动），站姿保持腰部自然前凸，坐姿垫靠垫维持生理曲度。中医外治疗法：经专业医师操作的针灸（肾俞、委中穴）或轻柔推拿可缓解肌肉紧张。
三、药物辅助治疗。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），无禁忌症者优先外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。中医辨证为肾阴虚者可服用六味地黄丸，肾阳虚者服用金匮肾气丸，需按证型规范用药，避免自行长期服用。
四、特殊人群注意事项。老年人群避免弯腰搬重物，护腰佩戴不超过1个月，防止腰椎稳定性下降。孕期女性腰痛以轻柔按摩和热疗为主，避免剧烈运动，产后尽早进行盆底肌和腰背肌训练。儿童及青少年禁止使用成人药物，需排查感染或外伤。
五、长期生活方式调整。规律作息，保证7-8小时睡眠，促进腰部组织修复。膳食增加钙（每日1000-1200mg）、维生素D（每日800-1000IU）摄入，适量食用黑豆、核桃等补肾食材。每季度评估腰部功能，避免长期久坐或弯腰工作，选择硬度适中的床垫（厚度10-15cm）。
