非萎缩性胃炎的核心病因
非萎缩性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、饮食不当、药物损伤、精神压力及特殊人群生理特点共同引发。
幽门螺杆菌(Hp)感染
全球50%-70%人群感染Hp,我国感染率约50%-70%。Hp定植胃黏膜后,通过尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸并削弱黏膜屏障,直接诱发慢性炎症反应,是慢性胃炎最主要病因。
饮食与生活习惯
长期辛辣刺激、高盐饮食,饮酒、吸烟,或饮食不规律(如暴饮暴食、过度节食),会破坏胃黏膜黏液-碳酸氢盐屏障,降低黏膜防御功能,导致炎症持续。科学研究证实,此类行为可使胃黏膜损伤风险增加3-5倍。
药物及理化因素
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、某些抗生素(如红霉素),或因胆汁反流、长期胃酸分泌紊乱,均可直接损伤胃黏膜上皮细胞。其中,NSAIDs长期使用会抑制环氧合酶活性,减少胃黏膜保护因子合成,引发不可逆损伤。
精神心理因素
长期焦虑、抑郁、压力过大,可通过脑肠轴影响胃肠激素分泌(如5-羟色胺、胃动素失衡),导致胃黏膜血流减少、修复能力下降。临床数据显示,心理压力评分高者胃炎发生率显著高于正常人群。
特殊人群易感性
老年人:胃黏膜生理性退化,黏膜修复能力减弱,Hp感染后更易进展为慢性炎症。
慢性病患者:糖尿病、慢性肾病等免疫力低下人群,因基础病导致胃黏膜防御功能下降,感染Hp后炎症控制难度增加。
儿童:饮食不规律或急性胃炎后恢复延迟,易因胃肠功能紊乱转为非萎缩性胃炎。
特殊人群注意事项
老年人需定期筛查Hp感染,必要时根除治疗;
儿童避免滥用NSAIDs,饮食需规律并控制零食摄入;
糖尿病、肾病患者应严格控制基础病,减少胃黏膜额外负担。
注:药物使用需遵医嘱,具体治疗方案应结合临床评估。



















