溃疡性结肠炎的治疗包括药物治疗、生物制剂治疗和手术治疗，药物治疗有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂，生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂，手术有相应指征及方式，特殊人群儿童、老年、妊娠期患者治疗各有注意事项。
糖皮质激素：对急性发作期有较好的疗效，适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，尤其适用于重度患者，可全身用药或局部用药，如泼尼松等，能迅速减轻炎症，但长期使用可能会有较多副作用。
免疫抑制剂：用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的慢性持续型患者，如硫唑嘌呤等，通过抑制免疫反应来控制病情，但起效较慢。
生物制剂治疗
肿瘤坏死因子拮抗剂：如英夫利西单抗等，对于传统治疗无效的重度溃疡性结肠炎患者可能有效，通过特异性结合肿瘤坏死因子来发挥抗炎作用，但使用时需注意感染等不良反应的发生风险。
手术治疗
手术指征：当出现大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经内科治疗无效、经长期治疗病情严重影响生活质量等情况时可考虑手术。手术方式主要有全结肠切除加回肠袋肛管吻合术等，对于小儿患者要充分评估手术风险，综合考虑其生长发育等情况。
特殊人群的注意事项
儿童患者：儿童溃疡性结肠炎的治疗需更加谨慎，药物选择要考虑儿童的生长发育特点，优先选择相对安全且对生长影响较小的药物，如氨基水杨酸制剂可能是儿童患者的初始治疗选择之一，在治疗过程中要密切监测儿童的生长发育指标等情况。
老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响，选择药物时需权衡疗效和安全性，对于手术治疗要充分评估老年患者的心肺功能等全身状况。
妊娠期患者：妊娠期溃疡性结肠炎的治疗需要兼顾母亲和胎儿的安全，氨基水杨酸制剂在妊娠期相对较为安全，可作为首选，糖皮质激素在必要时也可使用，但需在医生的严格评估下谨慎应用，要密切监测病情和胎儿的情况。
